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病历管理考试题库及答案

抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。

(A)24小时

(B) 8小时

(C) 4小时

(D) 6小时

参考答案
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病历装订时要认真检查,首页填写有漏项的、疾病诊断不符合ICD-10、有缺页、没有按要求书写或书写不清楚的,按整理不合格,一-登记,并通知科室重新补充或书写。