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病历管理考试题库及答案

电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确, 语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

(A)对

(B)错

参考答案
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微考学堂

病历装订时要认真检查,首页填写有漏项的、疾病诊断不符合ICD-10、有缺页、没有按要求书写或书写不清楚的,按整理不合格,一-登记,并通知科室重新补充或书写。