女,78岁,离休干部。患慢性阻塞性肺疾病(COPD)40年,近半年来加重,长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体:T38.8℃,呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿哕音,痰培养为正常口腔菌,胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是
(A)金黄色葡萄球菌肺炎
(B)铜绿假单胞菌肺炎
(C)肠杆菌属肺炎
(D)肺炎链球菌肺炎
(E)肺炎克雷伯杆菌肺炎
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- 1女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是
- 2男,47岁。高血压病史18年,2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压145/70mmHg,心率96次/分,该患者最适宜的降压药物是
- 3男,47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
- 4女,76岁。患冠心病10年,近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪及不到,呼吸停止,最可能的原因是
- 5女,76岁。患冠心病10年,近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪及不到,呼吸停止,最可能的原因是
- 6男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。AL200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断