男孩,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日人院。既往体健。查体:体温38.6℃,脉搏112次/分,呼吸20次/分,血压130/75mmHg。意识不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧巴宾斯基( Babinski )征(+)。实验室检查:血 WBC 12.4x109/L, N 0.70, L 0.30。腰椎穿刺脑脊液检查:压力200mmH20,白细胞计数170x109/L,单核细胞占比0.66,多核细胞占比0.34,蛋白质1.1g/ L ,糖4.2mmol/ L ,氯化物115mmol/ l。最有助于确诊的检查是()
(A)血清特异性 IgM 抗体
(B)脑脊液涂片找细菌
(C)脑脊液培养
(D)血培养
(E)结核菌素试验
参考答案
继续答题:下一题


更多2025内科基地执业医师试题
- 1克罗恩病()
- 2男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。 B 超显示膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑()
- 3男,35岁。高热、皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/ L ,白细胞计数10x109/ L ,N0.66,L0.24。骨髓涂片找到里﹣施细胞。为明确诊断,首先应做的检查是()
- 4男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗、无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()
- 5成年典型缺铁性贫血,下列血象结果中不支持的是()
- 6男,55岁。胃溃疡病史5年。近1月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()