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病历管理
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抢救记录因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
(A)6
(B)3
(C)2
(D)1
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1
医院可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的全部资料。
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对病重患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少 1 次
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原则上所有主治医师、护师必须轮流在临床科室担任质控员 ()个月。
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手术和特殊操作知情同意书的主要内容包括()
5
电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确, 语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
6
医疗机构受理复印或者复制电子病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后方予提供。
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